芍葯功效(作用與主治)


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芍葯的功效與作用《本草綱目》

「釋名」將離、梨食、白芍、余容、延。白者名金芍葯,赤者名木芍葯。

「氣味」(根)苦、平、無毒。

「主治」

1、腹中虛痛。用白芍葯三錢、炙甘草一,加水二碗,煎成一碗溫服。夏月加黃芩五分,惡寒加肉桂一錢,冬月大寒再加桂一錢。

2、骨痛。用芍葯二分、虎骨一兩,炙後研細,裝入布袋放在酒三升中泡五天。每次飲酒三合,一天三次。

3、腳氣腫痛。用芍葯六兩、甘草一兩,共研為末,白開水送下。

4、消渴。用白芍葯、甘草,等分為末。每用一錢,水煎服。一日服三次。有特效。

5、鼻血不止。用芍葯研細,每服兩匙,水送下。

6、鼻血、咯血。用白芍葯一兩、犀角末二錢半,共研細,新水沖服一茶匙。血止為限。

7、崩中下血(小腹痛)。用芍葯一兩(炒黃)、柏圳六兩(微炒)。每服二兩,加水一升,煮成六合。又方:將上方中的兩味藥,共研為末。每服二錢,酒送下。

8、月經不停。用白芍葯、香附子、熟艾葉各一錢半,水煎服。

9、赤白帶長期不愈。用白芍葯三兩、乾薑半兩,銼碎黃,搗成末。每服二匙,空心服,水送下。一天服二次。又方:芍葯炒黑,研為末,酒送服。

10、刀傷。用白芍葯一兩,熬黃,研細。每服二錢,酒或米湯送下。同時可用藥末敷傷處。

11、木舌腫滿。用赤芍葯、甘草煎水熱漱。

12、魚骨鯁喉。用白芍葯嚼細咽汁。


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芍葯《本草撮要》

味酸.入手足太陰經.功專制肝補脾.得人參補氣.得當歸養血.得白朮補脾.得川芎瀉肝.得甘草治腹痛.得黃連止痢.得防風發痘症.得姜棗溫經散濕.入藥炒用.血分醋炒.下痢後重生用.惡芒硝、石斛、鱉甲、小薊.反藜蘆.赤者利水行血.


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芍葯《本草崇原》

氣味苦平,無毒。主治邪氣腹痛,除血痺,破堅積,寒熱,疝瘕,止痛,利小便,益氣。

(芍葯始出中岳山谷,今白山、蔣山、茅山、淮南、楊州、江浙、吳松處處有之,而園圃中多蒔植矣。春生紅芽,花開於三月四月之間,有赤白二色,又有千葉、單葉、樓子之不同,入藥宜用單葉之根,蓋花薄則氣藏於根也。開赤花者,為赤芍,開白花者,為白芍。)

初之氣,厥陰風木。二之氣,少陰君火。芍葯春生紅芽,稟厥陰木氣而治肝。花開三四月間,稟少陰火氣而治心。炎上作苦,得少陰君火之氣化,故氣味苦平。風木之邪,傷其中土,致脾絡不能從經脈而外行,則腹痛。芍葯疏通經脈,則邪氣在腹而痛者,可治也。心主血,肝藏血,芍葯稟木氣而治肝,稟火氣而治心,故除血痺。除血痺,則堅積亦破矣。血痺為病,則身發寒熱。堅積為病,則或疝或瘕。芍葯能調血中之氣,故皆治之。止痛者,止疝瘕之痛也。肝主疏洩,故利小便。益氣者,益血中之氣也。益氣則血亦行矣。

芍葯氣味苦平,後人妄改聖經,而曰微酸。元明諸家相沿為酸寒收斂之品,凡裡虛下利者,多用之以收斂,夫性功可以強辯,氣味不可訛傳,試將芍葯咀嚼,酸味何在?又謂︰新產婦《本經》主治邪氣腹痛,且除血痺寒熱,破堅積疝瘕,則新產惡露未盡正宜用之。若裡虛下利,反不當用也。又謂︰白芍、赤芍各為一種,白補赤瀉,白收赤散,白寒赤溫,白入氣分,赤入血分,不知芍葯花開赤白,其類總一。李時珍曰︰根之赤白,隨花之色也。盧子由曰︰根之赤白,從花之赤白也,白根固白,而赤根亦白,切片,以火酒潤之,覆蓋過宿,白根轉白,赤根轉赤矣。今藥肆中一種赤芍葯,不如何物草根,兒醫、瘍醫多用之。此習焉而不察,為害殊甚。愚觀天下之醫,不察《本經》,不辨物性,因訛傳訛,固結不解,鹹為習俗所誤,寧不悲哉。


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芍葯《本草經解》

氣平.味苦.無毒.主邪氣腹痛.除血痺.破堅積.寒熱疝瘕.止痛.利小便.益氣.(赤者破血)

芍葯氣平.稟天秋收之金氣.入手太陰肺經.味苦無毒.得地南方之火味.入手少陰心經.氣味俱降.陰也.腹者足太陰行之地.邪氣者.肝木之邪氣乘脾土作痛也.芍葯入肺.氣平伐肝.所以主之.血痺者.血澀不行而麻木也.芍葯入心.苦以散結.故主之也.堅積.堅硬之積也.疝者.小腹下痛.肝病也.瘕者.假物而成之積也.寒熱疝瘕者.其原或因寒或因熱也.芍葯能破之者.味苦散結.氣平伐肝也.諸痛皆屬心火.味苦清心.所以止痛.膀胱津液之出.皆由肺氣.苦平清肺.肺氣下行.故利小便.肺主氣.壯火則食氣.芍葯氣平益肺.肺清故益氣也.赤者入心與小腸.心主血.小腸主變化.所以行而不留.主破血也.

【制方】

芍葯醋炒則入肝.同白朮補脾.同川芎瀉肝.同人參補氣.同歸身補血.同甘草止痛.同黃連止瀉.同姜棗溫經散濕.同甘草.夏加黃芩.冬加桂枝.治腹中虛痛.同甘草.治消渴引飲.同犀角.治衄血咯血.同香附、熟艾.治經水不止.同香附末.鹽湯調服.治血崩帶下.同川連、滑石、甘草、升麻、人參、蓮心、扁豆、紅曲、干葛.治痢.同荊芥、防風、生地、甘草.治腸風.同歸身、生地、牛膝、炮姜、續斷、麥冬、五味.治產後虛熱.同黃 、防風.治表虛自汗.同陳皮、藿香、木瓜、甘草.治中惡腹痛.同白朮、白茯、豬苓、陳皮.治脾濕腹痛.


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芍葯《長沙藥解》

【本經】味苦平。主邪氣腹痛,除血痺,破堅積寒熱,疝瘕,止痛,利小便,益氣。生川谷及丘陵。

味酸、微苦、微寒,入足厥陰肝、足少陽膽經。入肝家而清風,走膽腑而瀉熱。善調心中煩悸,最消腹裡痛滿,散胸脅之痞熱,伸腿足之攣急。吐衄悉瘳,崩漏胥斷,洩痢與淋帶皆靈,痔漏共瘰疬並效。

《傷寒》桂枝加芍葯湯桂枝三兩,甘草二兩,大棗十二枚,生薑三兩,芍葯六兩。治太陽傷寒,下後腹滿痛,屬太陰者。以木養於土,下敗脾陽,己土濕陷,乙木遏郁,而生風燥,侵克己土,是以腹痛。木賊土困,便越二陽,而屬太陰。姜、甘、大棗,補土和中,桂枝達肝氣之郁,加芍葯清風木之燥也。

小柴胡湯方在柴胡。治少陽傷寒,腹中痛者,去黃芩,加芍葯。通脈四逆湯方在甘草。治少陰病,下利脈微,腹中痛者,去蔥,加芍葯二兩。《金匱》防己黃芪湯方在防己。治風濕脈浮身重。胃中不和者,加芍葯三分。蓋土濕木陷,郁生風燥。風木衝擊,脾土被傷,必作疼痛,不以芍葯清風燥而瀉木郁,痛不能止也。《傷寒》真武湯方在茯苓。治少陰病,腹痛,四肢沉重疼痛,而用芍葯。小建中湯方在膠飴。治少陽傷寒,腹中急痛,而倍芍葯,皆此義也。四逆散方在甘草。治少陰病,四逆,腹痛用芍葯而加附子,法更妙矣。

新加湯方在人參。治太陽傷寒,發汗後,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍葯生薑各一兩,人參三兩。以肝司營血,行經絡而走一身,汗洩營中溫氣,木枯血陷,營氣淪郁而不宣暢,故身作疼痛而脈見沉遲。木陷則生風。人參補血中之溫氣,生薑達經脈之郁陷,芍葯清風木之枯燥也。

附子湯方在附子。治少陰病,身體疼,手足寒,骨節痛,脈沉者。以血行於經絡,走一身而達肢節,水寒而風木郁陷,是以脈沉。營血郁澀,不能行一身而暖肢節,是以身疼而肢節寒痛。參、術、苓、附,補火土而瀉寒水,芍葯清風木之枯燥也。

芍葯甘草湯芍葯四兩,甘草四兩。治太陽傷寒,脈浮汗出,心煩惡寒,小便數,腳攣急。以陽虛土弱,脾陷胃逆,相火不降而心煩,風木不升而惡寒。風木疏洩,上下失藏,故汗出而尿數。津液耗傷,筋脈焦縮,故腿足攣急。甘草補其土虛,芍葯雙清木火,以復津液也。

相火上郁,則陽洩而煩心,小建中治少陽病心悸而煩者,芍葯清相火之逆升也。

風木下郁,則陽陷而惡寒。芍葯附子甘草湯芍葯三兩,甘草三兩,附子一枚。治太陽傷寒,發汗病不解,反惡寒者。以汗傷中氣,風木不達,陽氣鬱陷。則表病不解而反加惡寒,緣陽不外達於皮毛也。陽氣之陷,因土虛而水寒,甘草補己土之虛,附子溫癸水之寒,芍葯清風木之燥也。

桂枝去芍葯湯桂枝三兩,甘草三兩,大棗十二枚,生薑三兩。治太陽傷寒,下後脈促胸滿者。以表證未解,而誤下之,經陽內陷,為裡陰所拒,結於胸膈,則為結胸,若脈促者,仲景脈法:脈來數,時一止復來者,名曰促。是經陽不至全陷,脈法:陽盛則促,是為裡陰所壅遏。故表證猶未解也,可用桂枝表藥。若覺胸滿,則當去芍葯。緣下傷中氣,裡陰上逆,表陽內陷,為裡陰所拒,是以胸雖不結,而亦覺壅滿。裡陽既敗,故去芍葯之酸寒,而以桂枝達其經陽也。若微覺惡寒,便是陽陷稍深,則於去芍葯方中,加附子以溫寒水也。

真武湯,下利者,去芍葯,加乾薑二兩。以肝脾陽敗,則下陷而為洩利,故去芍葯之酸寒,而加乾薑之辛溫也。

陽根於水,升於肝脾,而化丁火,水寒土濕,脾陽郁陷,下遏肝木升達之路,則郁勃而克脾土,腹痛裡急之病,於是生焉。厥陰以風木之氣,生意不遂,積鬱怒發,而生風燥,是以厥陰之病,必有風邪。風性疏洩,以風木抑遏,而行疏洩之令,若消、若淋、若洩、若痢、若崩、若漏、若帶、若遺,始因郁而欲愈欲洩,究欲洩而終郁。其或塞、或通,均之風燥則一也。芍葯酸寒入肝,專清風燥而斂疏洩,故善治厥陰木郁風動之病。肝膽表裡同氣,下清風木,上清相火,並有捷效。

然能洩肝膽風火,亦伐脾胃之陽。《傷寒》:「太陰為病,脈弱,其人續自便利,設當行大黃、芍葯者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也」。凡風木之病,而脾胃虛弱,宜稍減之,與姜、桂、苓、術並用,土木兼醫。若至大便滑洩,則不可用矣。黃芩湯、大柴胡用之治少陽之下利,以甲木而克戊土,所以瀉少陽之相火也。傷寒別經及雜證下利,皆肝脾陽陷,不宜芍葯。其敗土伐陽,未如地黃之甚,然瀉而不補,亦非虛家培養之劑也。

《金匱》婦人腹痛用芍葯諸方,總列於後。妊娠及雜病諸腹痛,當歸芍葯散主之。方在當歸。產後腹痛煩滿,枳實芍葯散主之。方在枳實。產後虛羸,腹痛裡急,痛引腰背,雜病腹中痛,小建中湯主之。方在膠飴。帶下,少腹滿痛,經一月再見者,土瓜根散主之。方在土瓜根。


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芍葯《雷公炮炙論》

雷公雲︰凡採得後,於日中曬乾,以竹刀刮上粗皮並頭土了,銼之,將蜜水拌蒸,從巳至未,曬乾用之。


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芍葯《本草經集注》

味苦、酸,平、微寒,有小毒。主治邪氣腹痛,除血痺,破堅積,寒熱,疝瘕,止痛,利小便,益氣。通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,去水氣,利勝膀大小腸,消癰腫,時行寒熱,中惡,腹痛,腰痛。一名白朮,一名余容,一名犁食,一名解倉,一名 。生中岳川谷及丘陵。二月、八月采根,曝干。(須丸為之使,惡石斛、芒硝,畏硝石、鱉甲、小薊,反藜蘆。)

今出白山、蔣山、茅山最好,白而長大,余處亦有而多赤,赤者小利。世方以止痛,乃不?


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芍葯《本草蒙筌》

味苦、酸,氣平、微寒。氣薄味濃,可升可降,陰中之陽。有小毒。近道俱生,淮南獨勝。開花雖顏色五品,入藥惟赤白二根。山谷花葉單,根重實有力;家園花葉盛,根輕虛無能。反藜蘆,惡硝斛。(芒硝、石斛。)畏硝石、龜甲、小薊,使烏藥、沒藥、雷丸。入手太陰肺經,及足太陰脾臟。赤白因異,制治亦殊。赤芍葯色應南方,能瀉能散,生用正宜;白芍葯色應西方,能補能收,酒炒才妙。(若補陰,灑浸日曝,勿見火。)赤利小便去熱,消癰腫破積堅,主火盛眼疼要藥;白和血脈緩中,固腠理止瀉痢,為血虛腹痛捷方。已後數條,惟熱加黃芩,寒加肉桂。與白朮同用補脾,與參耆同用益氣,與芎 同用瀉肝。凡婦人產後諸病,切忌煎嘗,因其酸寒,恐伐生發之性故也。倘不得已要用,桂酒(肉桂煎酒。)漬炒少加。血虛寒人,亦禁莫服。經雲︰冬月減芍葯,以避中寒,則可征矣。

(謨)按︰芍葯何入手足太陰也?蓋酸澀者為上,為收斂停濕之劑故爾。雖主手足太陰,終不離於收降之體。又至血海而入九地之下,直抵於足厥陰焉。氣味酸收,又何利小便也?蓋腎主大小二便,用此益陰滋濕,故小便得通。仲景治傷寒每多用者,抑非以其主寒熱利小便乎?一說︰芍葯本非通利之藥,因其能停諸濕而益津液,故小便自利,於義亦通。又何謂緩中也?蓋損其肝者緩其中,即調血止痛之謂。丹溪雲︰芍葯惟止血虛腹痛,然諸痛並宜辛散,此僅酸收,故致血調,血調則痛自止,豈非謂緩中耶?


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芍葯《本草衍義》

芍葯全用根,其品亦多,須用花紅而單葉,山中者為佳。花葉多,即根虛。然其根多赤色,其味澀苦,或有色白粗肥者益好。余如經。然血虛寒人禁此一物。古人有言曰︰減芍葯以避中寒,誠不可忽。


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芍葯《本草乘雅半偈》

(本經中品)

【氣味】苦平,無毒。

【主治】主邪氣腹痛,除血痺,破堅積,寒熱疝瘕止痛,利小便,益氣。

【核】曰︰出中岳川谷,及丘陵。今出白山、蔣山、茅山者最好。處處亦有,人家種蒔矣。昔稱洛陽牡丹、廣陵芍葯甲天下。今藥中亦取廣陵者為勝。十月生芽,至春乃長,赤莖叢生,三枝五葉,花葉子實,都似牡丹,第逗芽在牡丹之前,作花在牡丹之後。傳雲︰驚蟄之節,後二十五日芍葯榮是也。花有單葉千葉,千葉者,俗呼小牡丹,今群芳中,牡丹昌第一,芍葯第二,故世謂牡丹為花王,芍葯為花相。又或以為花王之副也。花之名,曰余容、綽概言之,曰花婢,種種幻巧,難以縷述。根之名曰 ,曰犁食,曰白木,曰余容,入藥只宜白花單瓣之根,氣味全濃,然根之赤白,亦隨花之赤白也。白者曰金芍葯,赤者曰木芍葯。

概根莖花葉,統名曰離草,一名曰將離。修治,先別赤白,白根固白,赤根亦白,每根切取一片,各以法記,火酒潤之,覆蓋過宿,白根轉白,赤根轉赤矣。各以竹刀刮去皮,並頭,銼細,蜜水拌蒸,從巳至未,曬乾用。今市肆一種赤芍葯,不知為何物草根,瘍癭兒醫多用之,此習矣而不察,其為害殊甚也。須丸為之使。惡石斛、芒硝,畏硝石、鱉甲、小薊。反藜蘆。

【 】曰︰爾雅翼雲︰芍葯花之盛者,當春暮祓除之時,故鄭之士女,取以相贈,董仲舒以為將離贈以芍葯者,芍葯一名可離,猶相招贈以文無。文無一名當歸也,然則相謔之後,俞使去爾。其根可以和五臟,制食毒、故古之遺法,馬肝食之至毒者,文成以是死,言食之毒,莫甚於馬肝,則制食之毒,宜莫良於芍葯。故獨得藥之名,猶食醬掌和庶羞之類,而醬又因以為名也。子虛賦雲︰芍葯之和,共而後御之。南都賦雲︰歸雁鳴 ,香稻鮮魚,以為芍葯氣恬臭酸,百種千名,是因致其滋味也。故隱居一名犁食,蓋祓除不祥,制服食毒,和御眾情,則離中有合,合中有離,一勺之多,萬鈞之力矣。顧其時值閉藏,便行甲拆,一派生陽,絕不以黨錮為禁忌。則凡藥之所難及,力之所難到者,靡不駢馳翼驅,葉直以往,故引導最先。竇機極早,雖牡菌二桂,先聘通使,亦必藉之以為前驅。世稱氣味酸斂,唯堪降入,此不識臭味,罔顧名義者矣。觀主邪氣入腹,遂閉拒成痛,芍從中開發,逐邪從內以出,至滌除血痺,入破寒熱疝瘕。巳成堅積,唯堪消隕者,芍力轉倍。若小便不利,為癃為約,裨益肝氣,偏行疏洩,雖屬在下,先開在上,欲按則舉,欲舉則按,此必然之勢,芍亦兩得之矣。遍閱別錄方書,比量推度,盡人之性,則能盡物之性,不致為耳食所縛,藥物之幸大矣。


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芍葯《藥鑒》

氣微寒,味酸苦,氣薄味濃,有小毒,可升可降,陰也。入手足太陰二經。生用則降,酒浸可升。其用有赤白之異,赤者瀉熱,白者補虛,赤者能瀉肝家火,故暴赤眼洗與服同。

白者佐炙草,能治腹痛,但夏月少加黃芩,如惡寒者,加肉桂一錢、白芍三錢、炙草錢半,此仲景之神方也。與白朮同用,則能補脾。與川芎同用,則能瀉肝。與人參白朮同用,則補益元氣。又下痢腹痛者宜用,蓋由腸胃濕熱,故用此收斂之劑,則脾胃得正,而邪毒不能作禍矣。腹中有寒而疼,當煨用之。婦人產後,及血虛之人,必須酒炒。古人四物湯用此劑之寒酸,以收當歸之辛散耳。痘家血熱,及血不歸根者,用此酸寒之劑,以斂血歸根極妙,但血寒痘不發者勿用。反藜蘆。


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芍葯《本草圖經》

芍葯(圖缺),生中岳川谷及丘陵,今處處有之,淮南者勝。春生紅芽作叢;莖上三枝五葉,似牡丹而狹長,高一、二尺;夏開花,有紅、白、紫數種;子似牡丹子而小;秋時采根,根亦有赤、白二色。崔豹《古今注》雲︰芍葯有二種︰有草芍葯、木芍葯。木者花大而色深,俗呼為牡丹,非也。又雲︰牛亨問曰︰將離相別,贈以芍葯何也?答曰︰芍葯一名何離,故相贈猶相招召,則贈以文無,文無一名當歸,欲忘人之憂,則贈以丹棘,丹棘一名忘憂,使忘憂也。欲蠲人之忿,則贈以青裳,青裳一名合歡,贈之使忘忿也。張仲景治傷寒湯,多用芍葯,以其主寒熱,利小便故也。古人亦有單服食者。安其生服煉法雲︰芍葯二種︰一者金芍葯,二者木芍葯。救病用金芍葯,色白,多脂肉。木芍葯色紫瘦,多脈,若取審看,勿令差錯。

若欲服餌,採得淨,刮去皮,以東流水煮百沸出,陰乾,停三日。又於木甑內蒸之,上覆以淨黃土,一日夜熟出,陰乾,搗末,以麥飲,或酒服三錢匕,日三。滿三百日,可以登嶺,絕谷不饑。《正元廣利方》︰治婦女赤白下,年月深久不瘥者,取白芍葯三大兩,並乾薑半大兩,細銼,熬令黃,搗下篩,空肚和飲汁,服二錢匕,日再,佳。又金創血不止而痛者,亦單搗白芍葯,末敷上,即止,良驗。


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芍葯《名醫別錄》

味酸,微寒,有小毒.主通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,去水氣,利膀胱、大小腸,消癰腫,時行寒熱,中惡,腹痛,腰痛.一名白木,一名余容,一名犁食,一名解倉,一名 .生中岳及丘陵.二月、八月采根,曝干.(須丸為之使,惡石斛、芒硝,畏硝石、鱉甲、小薊,反藜蘆.)

《本經》原文︰芍葯,味苦,平.主邪氣腹痛,除血痺,破堅積,寒熱疝瘕,止痛,利小便,益氣.生川谷


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芍葯《藥籠小品》

酸,斂血藥。

凡遇血熱肝火必需之品,炒用。

桂枝湯用之,能止傷風自汗,桂枝溫衛,芍葯收斂也。同甘草用之,能止腹痛,取其斂肝,甘草和脾也。在表在裡,無所不可,皆在用之得宜耳。

病欲疏散者忌用。

入脾藥中宜炒焦,取平肝不克土也。

有赤白兩種,白者補而斂,赤者散而瀉,瘍科多用。


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芍葯《本草思辨錄》

芍葯十月生芽,正月出土,夏初開花,花大而榮,正似少陽漸入陽明,故得木氣最盛。

根外黃內白,則為具木氣於土中而土生其金,金主攻利,又氣味苦平,故能入脾破血中之氣結,又能斂外散之表氣以返於裡。凡仲聖方用芍葯,不越此二義,以此求之方得。

芍葯別錄酸微寒,隱庵輩多議其非。今取嚼之,卻帶微澀,澀者酸辛之變味。況同一物而氣質有濃薄,安知古之不異於今。即本經之苦平與酸微寒並體之,皆不外斂之與破。識得芍葯鄒氏於仲聖方之有芍葯,處處以破陰結解之,支離殊甚。桂枝湯因衛氣外洩不與營合,故於桂甘溫經驅風之中,用芍葯攝衛氣就營氣,營氣本未嘗結,何待於破,此斂之義也。當歸芍葯散治腹中 痛,此破之義也。桂枝加芍葯湯治腹滿時痛,此斂與破兼者也(滿須斂,痛腹痛為太陰血中之氣結,芍葯以木疏土而破結,故為腹痛專藥(謂於土中瀉水者,猶屬膈膜之論)。下利乃陰氣下溜,土德有慚,豈堪更從而破之,故下利斷非所宜。若滯下之利,則仲聖黃芩湯治下利何以有芍葯,蓋太少合病,邪已近裡,無用葛根湯之理,治之宜從裡和。黃芩清少陽之熱而其氣輕,加芍葯以斂之,甘棗以固之,則裡和而利止。且太少合病,則病氣未肯驟下,欲其裡和,焉得不斂,芍葯之不可少如是。

甘遂半夏湯證,曰脈伏,欲自利,利反快,雖利心下續堅滿。脈伏者,有留飲在內。欲自利利反快者,利不即利,既利則快。心下續堅滿者,利後滿減,過時又續,顯系內有停阻,與滯下無異。芍葯能破堅積,正其所宜。且以甘遂逐在上之留飲,而又以芍葯斂而降之,則上芍葯甘草附子湯證,曰發汗病不解,反惡寒者,虛故也。虛者陽虛,汗後氣已外散,故以附子扶陽,炙甘草補中,芍葯斂其外散之氣,方義易見。而鄒氏以芍葯甘草為得桂枝湯之半,芍葯為太陰血中之氣藥,不能破血中之血結,且味澀則破而不洩,故凡下瘀血之方,芍葯得芍葯若用為補劑,必配合得宜,如四物湯之類,方能獲益。辛 之患消渴九年,止而復作,蘇樸授以芍葯甘草等分為末煎服,七日頓愈。陳日華謂古人處方,殆不可曉。實則無不可曉也,殆善師成無己酸以收之,甘以緩之,酸甘相合,用補陰血、斂逆氣、除肺燥之意耳。此最得用補之妙法,單用詎能即補。潔古謂入脾經補中焦,東垣謂色在西方故補,皆足貽誤後人。洄溪又但以為養肝之聖藥,其亦昧之至矣。

古有減芍葯以避中寒之說,寇氏然之,謂氣虛禁用。此亦仲聖早有以示人者。傷寒太陰篇雲︰太陰病脈弱,其人續自便利,設當行大黃芍葯者宜減之,以其人胃氣弱易動故也。以芍葯與大黃並稱,即可知芍葯之為芍葯,胃弱宜減。更可知應用而尚不可多用,何後人直以為補胃弱既宜慎矣,乃防己黃 湯下雲,胃中不和者,加芍葯三分,則何以解之?夫芍葯者,能斂外散之氣以返於裡者也。風濕脈浮身重汗出惡風,氣之外散為何如,故其證有兼喘者,有兼氣上衝者。和胃非他,斂胃氣使下降耳,豈芍葯而有和胃之專長。又肺與腸胃皆一氣直下